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脂肪粒還是汗管瘤?一篇搞懂眼周顆粒成因、區別與治療,告別惱人小凸起

楊醫生

MBChB (CUHK)
香港中文大學內外全科醫學士
PGDipClinDerm(QMUL)
倫敦瑪麗女王大學臨床皮膚學深造文憑

發布時間

更新於 2025年12月5日星期五

An Asian woman examining the small bumps under her eye in a magnifying mirror, trying to identify her skin condition.

眼周肌膚細緻而脆弱,卻也常常是惱人小顆粒的「重災區」。這些既非痘痘也非粉刺的膚色或白色凸起,不僅影響美觀,更讓人困惑:這到底是俗稱的「脂肪粒」,還是更深層的「汗管瘤」?由於兩者成因、特性與處理方式截然不同,胡亂擠壓或錯誤保養,可能導致問題惡化甚至留下疤痕。

本文將為您深度解析脂肪粒(粟粒腫)與汗管瘤的七大關鍵區別,從外觀、成因到預防方法,提供一份完整的辨識與保養指南,並告訴您何時應尋求專業協助,安全有效地重拾平滑無瑕的眼周肌膚。

脂肪粒 (粟粒腫) 是什麼?

許多人稱之為「脂肪粒」,但其醫學名稱為「粟粒腫」(Milia)。它並非油脂堵塞那麼簡單,而是一個由角蛋白(Keratin)堆積形成的微小表皮囊腫。

  • 脂肪粒表現:外觀呈現乳白色或淡黃色,如針頭般大小,看起來像一顆顆白色小芝麻。觸感堅實,若用無菌針頭挑破,可以擠出白色或黃色的角質顆粒。

  • 常見誘因

    • 護膚不當:使用過於滋潤或不適合自己膚質的產品,可能影響角質正常代謝。

    • 過度清潔/去角質:頻繁摩擦或過度去角質,可能產生肉眼看不見的微小傷口,在皮膚自我修復過程中形成囊腫。

    • 皮膚外傷:如曬傷、擦傷後的皮膚修復過程也可能誘發。

  • 好發位置:常見於眼周,但也可能出現在臉頰、額頭等部位。

  • 發展趨勢:分佈較為疏散,部分脂肪粒在調整護膚習慣後可能會自行代謝脫落,但有些頑固的則需要專業處理。

汗管瘤又是什麼?

汗管瘤(Syringoma)則完全不同,它是一種源自汗腺導管細胞異常增生的良性皮膚腫瘤。它的根源在於更深的真皮層,與角質堆積無關。

  • 汗管瘤表現:外觀多為膚色、淡黃色或褐色的半圓形扁平丘疹,尺寸從粟粒到綠豆大小不等。它們通常不會有痛癢等自覺症狀,但摸上去質地較韌,且無法擠出任何東西。

  • 常見誘因

    • 遺傳因素:家族遺傳是汗管瘤最主要的成因之一。

    • 內分泌紊亂:青春期、懷孕、月經週期等荷爾蒙波動時期,可能會刺激汗管瘤增生或變多。

  • 好發位置:好發於下眼瞼,也常見於前額。

  • 發展趨勢:通常以一整片區域散布的形態出現,很少會自行消退,且可能隨年齡增長或內分泌變化而逐漸增多、變大,嚴重影響外觀。

脂肪粒 VS 汗管瘤的關鍵區別

特徵

脂肪粒 (粟粒腫)

汗管瘤

根本成因

角質代謝異常,形成表皮囊腫

汗腺導管細胞增生,屬真皮層良性腫瘤

外觀顏色

乳白色或淡黃色,像白色芝麻

接近正常膚色、淡黃色或褐色

形態表現

針頭至粟粒大小的堅實丘疹,分佈較疏散

粟粒至綠豆大小的半圓形扁平丘疹,常成片散布

主要誘因

護膚不當、皮膚微小創傷

遺傳、內分泌失調

好發位置

眼周、臉頰、額頭

主要在下眼瞼及額部

發展趨勢

部分可能自行消退

很少自行消退,且可能隨時間增多

能否擠出

專業處理下可挑出白色角質顆粒

無法擠出任何內容物

如何預防與日常保養?

A collection of gentle and lightweight skincare products suitable for preventing milia.

雖然汗管瘤主要受內在因素影響,難以完全預防,但良好的生活與護膚習慣,對於預防脂肪粒和維持整體皮膚健康至關重要。

預防脂肪粒的護膚之道

  1. 選擇清爽的護膚品:特別是眼霜,應選擇質地輕盈、易吸收的產品,避免給眼周肌膚帶來過度負擔。

  2. 避免過度去角質:眼周肌膚不建議使用磨砂類產品。應溫和清潔,避免大力摩擦。

  3. 合理膳食:維持清淡飲食,多喝水,有助於皮膚正常代謝。

A woman gently applying eye cream with her ring finger to care for the delicate under-eye skin.

管理汗管瘤的生活習慣

  1. 減少不良刺激:做好物理與化學防曬,避免紫外線長時間照射。

  2. 維持內分泌穩定:盡量保證充足的睡眠品質,學會調適壓力,避免食用過多可能影響荷爾蒙的食品。

  3. 及時調整生活習慣:建立規律作息,是維持皮膚健康、延緩問題惡化的基礎。

尋求專業診斷與治療

A dermatologist explaining a skin condition to a patient using a visual aid in a clinic.當您無法確定眼周顆粒的類型,或希望透過安全、專業的方式將其去除時,自行處理是絕對禁忌的。錯誤的擠壓或亂用藥膏,不僅無效,更可能引發感染、發炎後色素沉澱,甚至留下永久性疤痕。

尋求註冊醫生的專業診斷是至關重要的第一步。經驗豐富的醫生能準確判斷皮膚問題的類型,並根據您的具體情況提供最合適的治療方案。

K-Centric 提供全面的皮膚問題解決方案,其手術室已領取香港衛生署「日間醫療中心」牌照。中心在合規格的醫療級通風系統無菌手術室內進行治療,由註冊護士管理,並由註冊醫生為患者進行各種皮膚治療,配以合乎醫療規格的儀器,確保所有程序在專業無菌的環境下進行。我們的團隊已為超過2,000位患者提供包括汗管瘤、脫疣、脫墨、暗瘡等多種皮膚治療,經驗豐富,安全可靠。療程後,團隊亦會提供適當的術後護理指導,助您達到理想的治療效果。

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