尋常疣、扁平疣或跖疣一直未退？讓覆診更有方向的五個重點

搽過藥、做過冷凍，疣卻仍看得到，下一步未必只是重複同一個方法。一次有準備的覆診，可以幫你分清病灶是否正在改變、原來的方法是否合適，以及有哪些需要重新評估的地方。

病毒疣沒有一種治療能對所有人同樣有效，成人的病灶亦可能較持久。「一直未退」是值得整理的經過，而不是單憑一句話就能判定原因。DermNet病毒疣資料

一：先確認仍然看到的是甚麼

治療後的硬皮、痂皮、傷口變化與仍存在的疣，需要由醫護辨別。若原本診斷未經確認，或病灶形態已有改變，覆診時應重新檢視，而不是只按原來的名稱繼續處理。

AAD指出，對快速生長、呈開放性傷口或處理後未能清除的病灶，醫生可能考慮活檢。這不代表每粒頑固疣都需要取樣，而是診斷有疑問時的其中一種選擇。AAD診斷資料

二：帶回實際用過的產品與治療紀錄

除了說「搽過疣藥水」，更有用的是帶產品包裝，記下使用了多久、是否按醫護或標籤指示、曾否因不適而中斷，以及中間有沒有加用其他產品。

如果接受過診所療程，可整理治療日期、處理部位及其後反應。照實說明中斷或操作困難，能讓討論更貼近日常情況；不要因覺得「效果慢」便自行增加濃度、延長敷貼或剪削皮膚。

三：按疣的類型，描述真正影響生活的地方

情況	覆診時可特別說明
手部尋常疣	抓握、工作或洗手時有否不適；周邊是否有新病灶
面部扁平疣	出現範圍及變化；有否剃鬚或其他脫毛習慣
足底跖疣	步行時的疼痛、受壓位置，以及對鞋履或活動的影響
多處或多粒疣	哪一粒先出現、哪些已處理，哪些是後來新增

扁平疣可在剃毛部位出現及擴散；足底疣的處理亦要考慮疼痛與生活影響。位置及需求不同，跟進重點也會不同。AAD疣的外觀及位置、BAD足底疣資訊

四：把健康與藥物背景一起更新

如有糖尿病、正接受癌症治療、曾做器官移植，或使用影響免疫系統的藥物，應主動告知醫生。免疫受抑制者的疣可能較持久或較易再出現，處理及監察需要更個人化。DermNet

這不表示每位疣未退的人都有免疫問題，亦不是自行停免疫抑制藥的理由。把完整藥物清單交給醫生，比自行加購「提升免疫力」產品更有助判斷下一步。

五：與醫護訂出下一階段的目標

覆診可以釐清三件事：目前診斷是否仍一致、下一步是維持或調整方法，以及何時按甚麼變化覆評。對某些病灶，觀察亦可能是選項；對疼痛、影響活動或診斷有疑問的情況，則需要更有針對性的安排。

足底疣可能自行消退，也可能持續一段時間。治療選擇包括局部藥物、冷凍及其他由醫生評估的方法；療效、疼痛、皮膚反應和復發機會都值得一併討論。BAD足底疣資料

覆診前的一頁紀錄

記下「位置、最初出現時間、曾用方法、使用日期、觀察到的變化、對生活的影響」。可以用相近光線及角度拍照作比較，避免反覆刮走表面來確認黑點。這是一份交接工具，不是自行診斷或計算治療成敗的評分表。

若出現持續出血、快速改變、潰破或明顯疼痛，應提早求醫；面部病灶、診斷不明或居家處理後仍未改善，也適合交由醫生評估。向K-Centric查詢時，可先說明部位、已用方法及希望改善的生活困擾，了解下一步的評估安排。

常見問題

做過兩次仍未退，就代表療程無效嗎？

不能用同一個次數判定所有人。應結合病灶、治療種類、實際反應及原定計劃覆評。

附近出現新疣，是不是原來那粒復發？

原位置仍存在、同一位置再出現及其他位置新增，並不完全相同。記錄位置和時間，可讓醫生更容易理解經過。

覆診前要停掉原來的慢性病藥嗎？

不要自行停藥。帶完整藥物清單，由處方及治療團隊協調；若外用疣藥造成明顯疼痛、出血或水泡，先停用該產品並尋求醫療意見。AAD居家用藥護理

主要資料來源

• DermNet：Viral wart
• AAD：Warts diagnosis and treatment
• AAD：Warts signs and symptoms
• BAD：Plantar warts
• AAD：Warts self-care

延伸閱讀

• 全面脫疣可以一次做完？全臉／頸分區、次數與覆診判斷
• 脫疣前何時需要皮膚鏡、活檢或病理化驗？不應只憑外觀直接激光的 8 種情況