想脫疣?等等!醫生告訴你脫疣前必知的8件事【終極指南】
楊醫生
MBChB (CUHK)
香港中文大學內外全科醫學士
PGDipClinDerm(QMUL)
倫敦瑪麗女王大學臨床皮膚學深造文憑
發布時間
更新於 2025年12月6日星期六

臉上、頸上或手腳突然冒出一粒粒礙眼的「小肉粒」?你可能正在煩惱是否要去「脫疣」。脫疣看似簡單,但錯誤的處理不但可能留疤、反黑,更有機會令病毒擴散,愈脫愈多!
在預約激光或冷凍治療前,請先花5分鐘閱讀這份終極指南。我們將從專業醫學角度,為你拆解由認識疣、選擇正確療法,到術後黃金護理的每一個關鍵步驟,確保你安全、有效地告別頑固的疣。
1. 知己知彼:你身上的是「疣」還是「假冒者」?
這是最重要,也最常被忽略的一步。許多人會將皮膚上的任何小顆粒都當成疣,但它們可能是完全不同的東西!
疣 (Warts) 的真面目:
成因:由「人類乳頭瘤病毒 (HPV)」感染皮膚基底層細胞引起,具傳染性。
外觀特徵:表面粗糙,有時可見微小黑點(栓塞的微絲血管)。常見種類包括:
扁平疣:好發於面、頸,呈肉色或淺啡色,表面平滑,體積細小。
尋常疣:常見於手指、手背,呈圓形硬塊。
足底疣:長在腳底,因受壓可能向內生長,走路時會疼痛。
常見的「假冒者」:
油脂粒/汗管瘤:常見於眼周,由油脂或汗腺增生引起,不具傳染性。
脂漏性角化症 (老人斑):中老年人常見,表面呈油膩感,像「貼」在皮膚上。
皮膚纖維瘤:堅實的真皮層結節。
皮膚癌(極罕見):如鱗狀細胞癌,可能表現為持續不癒、易流血的硬塊。
專業建議:切勿自行診斷!在進行任何治療前,必須由註冊醫生透過皮膚鏡等工具進行專業診斷,確認病灶屬性。錯誤處理「假冒者」不但無效,更可能延誤嚴重疾病的治療。

2. 脫疣方法大比拼:激光、冷凍、電灼點揀好?
了解不同療法的原理、優劣和風險,才能與醫生共同制定最適合你的方案。
治療方法 | 原理 | 優點 | 缺點 / 風險 | 最適用於 |
|---|---|---|---|---|
二氧化碳激光 (CO2 Laser) | 利用10600nm激光將疣組織瞬間「氣化」蒸發,精準移除。 | 精準度極高、傷口小、復原快,能處理不同大小的疣。 | 需由經驗豐富的醫生操作;術後需嚴格防曬,否則有「反黑」(色素沉澱)風險。 | 面部、頸部的細小扁平疣,或對外觀要求高的部位。 |
冷凍治療 (Cryotherapy) | 使用-196°C的液態氮「凍傷」並破壞疣組織,使其結痂後自然脫落。 | 操作相對簡單快速,適合處理較大或較厚的疣。 | 疼痛感較明顯;可能需多次治療;有機會起水泡、留疤或色素改變。 | 手、腳的尋常疣或足底疣。 |
電灼治療 (Electrocautery) | 利用高頻電流產生高溫,將疣組織「燒灼」並刮除。 | 能快速清除較大的疣體,效果直接。 | 需局部麻醉,對周邊皮膚組織的熱傷害較大,留疤風險相對較高。 | 體積較大或頑固的尋常疣、足底疣。 |
外科手術切除 | 在局部麻醉下,用手術刀直接將整個疣的組織切除。 | 對於單一、深層的頑固疣,能一次性徹底根除。 | 創傷性大,會留下疤痕,復原期長。 | 極少數非常巨大、深層或經多次治療無效的頑固病例。 |
居家療法 (如水楊酸) | 利用化學成分溶解角質,使疣體逐漸剝落。 | 價格便宜、方便。 | 耗時長,只對初期細小的疣可能有效;容易刺激周邊健康皮膚。 | 手腳部位初期、非頑固的細小尋常疣。 |
3. 治療前的關鍵準備:問清楚、查明白
坦誠溝通病史:務必告知醫生你的完整病史,特別是蟹足腫(瘢痕疙瘩)體質、糖尿病、懷孕、是否正在服用免疫抑制劑等,這些都會影響治療選擇和術後效果。
停止自行處理:治療前切忌用手摳、抓、剪,這會造成微小傷口,令HPV病毒「自體接種」,擴散到其他部位。
查詢保險範圍:脫疣屬於醫療程序,許多醫療保險都可能涵蓋相關費用。治療前可向保險公司查詢索償細則。
預留復原時間:特別是臉部治療,術後會有結痂期(約5-14天),應預留時間讓皮膚修復,避免在重要活動前進行治療。
4. 術後護理黃金法則:預防留疤、反黑的關鍵
「三分治療,七分護理」,術後保養直接決定了脫疣的最終成敗。
傷口護理:
保持乾爽:治療後首24小時盡量避免傷口碰水。
溫和清潔:之後可用生理食鹽水或溫和潔面產品輕輕清潔。
塗抹藥膏:按醫生指示塗抹抗生素或修復藥膏。
絕對不要撕痂:讓痂皮自然脫落是避免留疤的最重要一步!強行撕掉會扯脫新生皮膚,極易形成凹陷性疤痕或色素沉澱。
日常護理:
防曬!防曬!防曬!:新生皮膚極其脆弱,紫外線是導致「反黑」(發炎後色素沉澱)的元兇。脫痂後一個月內,必須每天使用SPF30以上的防曬產品,並勤力補塗。
暫停刺激性產品:傷口癒合期間,停用美白、果酸、A酸等刺激性護膚品。
加強保濕:使用成分單純的保濕產品,有助皮膚屏障修復。

5. 斬草除根:如何從根本預防復發?
脫疣是移除可見的病灶,但HPV病毒可能潛伏在周邊看似正常的皮膚中。因此,預防復發同樣重要。
提升自身免疫力:這是對抗所有病毒的根本。保持均衡飲食、充足睡眠和規律運動。
注重個人衛生:勤洗手,避免與他人共用毛巾、拖鞋、化妝掃等個人物品。
徹底消毒舊物:脫疣後,建議將曾接觸患處的毛巾、床單、枕頭套、化妝用具等用熱水清洗或消毒,以防二次感染。
保護皮膚屏障:避免皮膚乾燥、龜裂或產生傷口,為病毒製造入侵機會。
總結
脫疣絕非「點掉一粒東西」那麼簡單。它是一項需要專業知識和謹慎護理的醫療程序。
脫疣前,請謹記:
先診斷,後治療:確保要脫的是疣。
選對方法:與醫生討論最適合你的方案。
做足準備:了解風險和護理流程。
耐心護理:防曬和不撕痂是成功關鍵。
如果你已準備好,下一步就是尋找一位值得信賴的醫生進行諮詢,踏出告別疣煩惱的第一步!
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